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설명

미숙아에서 수혈에 의한 바이러스 감염의 중요한 원인
후천성 면역 기능 부전증, 장기 이식 환자에게서 심각한 질병을 유발하기도 한다.
인체에서만 감염을 일으킴
인체 사이에서의 전파 형태는 아직 완전히 밝혀져 있지는 않다.
청장년이 되면 대부분의 사람이 항체를 보유하고 있음
이들의 감염은 거의가 불현성
감염시기는 임신중 자궁내 감염, 주산기 감염 출산 후 1년이내에 많은 수가 감염이 된다.

경로
수직 감염(vertical infection)
1)선천성 감염(congenital infection)
2)주산기 감염(perinatal infection)
수평 감염(horizontal infection)
1)성접촉
2)가족내 접촉
3)수혈 및 장기 이식(병원 내 전파)

40.전염성 단핵구증의 임상증상과 검사소견을 설명한다.
임상증상; 잠복기 4-7주, 급성, 자율성 질환, EB virus최회 감염에 의한 림프 증식 질환
high fever, fatigue, 식욕부진, 인후통, 오한 두통, 복통 등
Generalized lymphadenopathy
Splenomegaly: 비장이 터져서 출혈 사망 할 수도 있다.
Pharyngitis: 회백색의 막(grey-white membrane)을 동반하고 첫주에 입천장에 출혈을 동반.
Skin rash: ampicillin투여를 받은 환자에서 faint mobilliform의 발진을 동반한다.
비정상적 간기능: 간효소치의 상승, 혈청 빌리루빈의 상승이 나타난다.
검사소견; 1.atypical lymphocyte-백혈구 증가가 있는데 이중 50%가 림프구이며 이중 20%가 비전형 림프구이다.



41. 볼거리의 임상증상과 검사소견을 설명한다.
…(생략) 임상증상; 잠복기 - 2~3주간
전구기 - 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 구토
85%에서 이하선 침범, 한쪽에서 시작 2~3일 후 양쪽 모두 침범
1/4은 한쪽만 침범.- 즉 양측 침범이 많다.
이하선 침범시 귀가 상측방으로 밀림
귀중심으로 압통과 동통을 느낌
입안에 Stensen 관 입구의 발적과 부종을 보임
종창은 1-3일째 최고조에 도달하며, 3-7일이내에 차차 가라 앉음.
악하선도 흔히 침범, 대개 이하선과 동반
10-15%에서는 악하선이 단독으로 침범, 대개 양측성으로 온다.
검사소견; 타액, 소변 혈액, 뇌척수액에서 바이러스 검출
Serologic test, serum amylase 상승
합병증:1)수막 감염: 볼거리 환자의 약 65%에서 뇌척수액의 증가.
2)고환염, 부고환염(orchitis,epididymitis):대부분(70%)한쪽만 침범,
수정능력의 장애는 13%에서 오지만 절대적인 불임증이 되는 경우는 드물다.
3)난소염(oophoritis)불임증이 되는 일은 없다.
4)췌장염(pancreatitis)심와부 동통, 발열들이 나타난다.

42. Respiratory Syncytial Virus 감염의 역학, 임상 경과, 감염시 심한 경과를 밟는
고위험군 및 치료 제제에 대하여 설명한다.
역학; 거의 매년 유행, 생후 몇 개월 내의 영아기에 발생률이 높다.
온대 지방에서 유행은 매 겨울에 발생, 4-5개원간 지속.
생후 4-6주에는 모체로부터의 받은 항체가 어느정도 예방 효과
재감염이 회복 후 수 주내에 일어날 수 있으나, 그 다음 유행시에 더 흔하다.
재감염시 증상은 ;

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